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成都高新区社区治理和社会保障局关于面向社会公开征求《成都高新区临时救助实施细则(征求意见稿)》意见建议的公告

政策来源:成都高新区社区治理和社会保障局 | 发布机构:成都高新区社区治理和社会保障局 | 发布时间:2024-10-23 | 1854 次浏览 | 分享到:

 

                          字:                

 

                        其他家庭成员签字:                

 

       

注:有民事行为能力的家庭成员应由本人签字,无民事行为能力的由监护人或社工、村(居)民委员会干部签字,无书写能力的可采取按捺指纹的方式代替签字

附件4

临时救助入户调查表

 

 

                          街道             社区

调查时间:                

申请人姓名


家庭人口(人)


户籍地址


居住地址


房屋性质


住房总面积(平方米)



房屋来源


房屋总套数(套)



12个月内家庭总收入(元)


6-12个月内家庭教育、医疗等必需支出(元)



共同生活家庭成员姓名及关系



实际居住环境

装修情况



家用电器



日常支出

水电气月支出总额



家庭通讯费月支出总额



其他

机动车、大型农机具等非生活必需品



家庭成员择校就读情况



饲养宠物、购置贵重首饰或其他贵重物品



家庭情况

总体描述



调查结果是否与

申请材料一致

经调查,□调查结果与申请材料一致

          □调查结果与申请材料不一致


请根据实际调查结果填写以上内容,确认无误后签字


申请人意见及签字(或按捺手印)



调查人员签字(两人以上)



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