统一社会信用代码

成立日期

法定代表人

联系电话

住所

产品名称

产品上市时间

    月到   月

地理标志保护产品

批准日期：                                     

批准公告号：                                   

地理标志商标

商标类别：                                     

注册日期：                                     

注册证号：                                     

地理标志商标

国际注册

商标类别：                                     

注册日期：                                     

注册证号：                                     

注册国家：                                     

地理标志产品

国际互认互保

产品生产企业

（协会成员单位）

企业（合作社）名称

注册日期

规上

（龙头）

产品执行标准

类别

标准名称

标准编号

宣传推广

近三年投入宣传经费（万元）

         年

       年

     年

展销

推介

活动

活动名称

时间

（如“糖酒会、博览会、采摘节”）

销售情况

销售范围

省内

国内

国外

销售地

(如成都、绵阳等)

(如云南、贵州等)

(如美国、欧盟等)

销售额

（万元）

生产经营模式

（如：地理标志+产品+企业（合作社）+农户等模式）

产业规模

（近三年）

年产值（单位：万元）

年度

   年

    年

   年

产值

年产量（单位：  ）

年度

年

年

年

产量

区域带动

（近三年）

带动农户数

年度

    年

   年

    年

户数

从业人员数量

年度

    年

   年

    年

人数

从业人员收入（平均值）

年度

    年

    年

   年

金额(元)

地理标志保护产品、地理标志商标基本情况

加强地理标志管理、运用、保护目标计划

资助资金使用预算安排

序号

项目名称

金额

申报单位承诺书

单位承诺：本单位已知晓成都市知识产权项目相关政策及项目申报要求，已如实填写项目申报材料，并对本次申报郑重承诺如下:

1. 所提交的项目申报材料符合国家法律法规、政策和申报指南要求，真实、有效，无伪造修改和虚假成分。纸质版材料与电子版材料一致。

2. 本项目成果知识产权权属清晰，无恶意侵占他人技术成果、知识产权等不当行为。

3. 项目未申报过其它财政资金资助。

4. 无严重违法失信行为、未被列入经营异常名录。

本项目如获立项，自愿接受有关部门的监督检查，本单位若违反上述承诺，愿意承担相关法律责任。

法定代表人（签字）                                 (单位签章)

                                                    年   月   日

项目推荐单位实地考察及初审推荐意见

实地考察情况

初审推荐意见

考察意见：

考察人员：

（签章）  年  月  日

负责人：   联系人：    联系电话：