文化程度

联系电话

主导产业

规模（亩）

年经营收入(万元）

身份证号码

生产地址

主体类型

1、家庭农场         2、专业合作社    3、其他

开展技术指导服务等工作

承诺事项

本人提供资料真实，自愿申请参加农业科技示范主体遴选，并承诺按照项目技术服务合同要求按时完成任务。

申报人（签字手印）：

年 龄

民 族

政治面貌

身份证号

学 历

从事农业年限

所在单位及职务

技术职称

家庭住址

联系电话

应聘岗位

蔬菜 、粮油

人员性质

1、农业乡村工匠 2、种植能手

3、新型经营主体技术骨干 4、其他

专业特长及开展技术指导服务等工作

承诺事项

本人提供资料真实，自愿申请参加特聘农技员招募，并承诺按照项目委托服务合同要求按时完成任务。

申报人（签字手印）：

法人代表

身份证号

联系电话

营业执照名称及编号

推广机构事务联系人

身份证号

联系电话

主要办公地址

邮 编

推广机构概况及

建设内容

承诺事项

本单位提供资料真实，自愿申请参加农业科技标准化基层农技推广机构遴选，并承诺按照项目基地建设方案要求按时完成任务。

申报单位法人代表（签字盖公章）：