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序号
评审要点
59
降低住院患者围手术期死亡率
60
降低阴道分娩并发症发生率
61
患者住院总死亡率
62
新生儿患者住院死亡率
63
手术患者住院死亡率
64
住院患者出院后 0-31 天非预期再住院率
65
手术患者术后 48 小时/31 天内非预期重返手术室再次手术率
手术患者术后 48 小时内非预期重返手术室再次手
术率
66
手术患者术后 31 天内非预期重返手术室再次手术
率
67
ICD 低风险病种患者住院死亡率
68
DRGs 低风险组患者住院死亡率
69
医疗安全指标(年度医院获得性指 标)
手术患者手术后肺栓塞发生例数和发生率
70
手术患者手术后深静脉血栓发生例数和发生率
71
手术患者手术后脓毒症发生例数和发生率
72
手术患者手术后出血或血肿发生例数和发生率
73
手术患者手术伤口裂开发生例数和发生率
74
手术患者手术后猝死发生例数和发生率
75
手术患者手术后呼吸衰竭发生例数和发生率
76
手术患者手术后生理/代谢紊乱发生例数和发生率
77
与手术/操作相关感染发生例数和发生率
78
手术过程中异物遗留发生例数和发生率
79
手术患者麻醉并发症发生例数和发生率
80
手术患者肺部感染与肺机能不全发生例数和发生率
81
手术意外穿刺伤或撕裂伤发生例数和发生率
82
手术后急性肾衰竭发生例数和发生率
83
各系统/器官术后并发症发生例数和发生率
消化系统术后并发症发生例数和发生率
84
循环系统术后并发症发生例数和发生率
85
神经系统术后并发症发生例数和发生率
86
眼和附器术后并发症发生例数和发生率
87
耳和乳突术后并发症发生例数和发生率
88
肌肉骨骼系统术后并发症发生例数和发生率
89
泌尿生殖系统术后并发症发生例数和发生率
90
口腔系统术后并发症发生例数和发生率
91
植入物的并发症(不包括脓毒症)发生例数和
心脏和血管植入物的并发症发生例数和发生率
92
泌尿生殖道植入物的并发症发生例数和发生率
93
发生率
骨科植入物的并发症发生例数和发生率
94
其他植入物的并发症发生例数和发生率
95
移植的并发症发生例数和发生率
96
再植和截肢的并发症发生例数和发生率
97
介入操作与手术后患者其他并发症发生例数和发生率
98
新生儿产伤发生例数和发生率
99
阴道分娩产妇分娩或产褥期并发症发生例数和发生率
100
剖宫产分娩产妇分娩或产褥期并发症发生例数和发生率
101
2 期及以上院内压力性损伤发生例数和发生率
102
输注反应发生例数和发生率
103
输血反应发生例数和发生率
104
医源性气胸发生例数和发生率
105
住院患者医院内跌倒/坠床所致髋部骨折发生例数和发生率
106
住院 ICU 患者呼吸机相关性肺炎发生例数和发生率
107
住院 ICU 患者血管导管相关性感染发生例数和发生率
108
住院 ICU 患者导尿管相关性尿路感染发生例数和发生率
109
临床用药所致的有害效应(不良事件)发生例数和发生率
全身性抗菌药物的有害效应发生例数和发生率
110
降血糖药物的有害效应发生例数和发生率
111
抗肿瘤药物的有害效应发生例数和发生率
112
抗凝剂的有害效应发生例数和发生率
113
镇痛药和解热药的有害效应发生例数和发生率
114
心血管系统用药的有害效应发生例数和发生率
115
X 线造影剂及其他诊断性制剂的有害效应发生例数和发生率
116
血液透析所致并发症发生例数和发生率
第三章 重点专业质量控制指标
117
重症医学专业医疗质量控制指标
(2015 年版)
ICU 患者收治率和
ICU 患者收治床日率
ICU 患者收治率
118
急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)≥15 分患者收治率(入 ICU24
小时内)
119
ICU 抗菌药物治疗前病原学送检率
120
ICU 深静脉血栓(DVT)预防率