15.改善入出院服务。在全省推广建立住院服务中心，统一 办理入院手续、医保审核、出院结算、检查检验预约、出院患者 健康教育等 “一站式”服务。 三级公立医院推广自助办理入院、 住院费用预结算、床旁结算、住院费用日清单推送服务。到 2024 年底，二级及以上公立医院建立“ 一站式”入出院服务中心比例 达到 70%、力争出院患者当日结算率达到 50%以上；到 2025 年底，

二级及以上公立医院建立 “ 一站式”入出院服务中心比例达到 90%、力争出院患者当日结算率达到 60%以上。

（五）服务连续、 医防协同，提升患者诊后体验

16.依托医联体提升医疗服务连续性。 以紧密型城市医疗集 团和县域医共体为载体，建立门急诊、住院患者双向转诊渠道， 统筹区域内专家、 门诊号源和住院床位资源，推动医疗、运营、 信息管理一体化，提高医疗资源的配置和使用效率，为网格内居 民提供一体化、连续性的医疗卫生服务。鼓励高水平三级医疗机 构通过组建专科联盟和远程医疗协作网，探索建立智慧医联体， 推动医联体内诊疗信息共享。医联体牵头医院要建立远程医疗中 心，向成员单位提供远程会诊、远程影像、远程超声等服务。承 担脱贫县县级医院对口帮扶、对口支援等任务的医院，要与受援 医院搭建远程医疗协作网，建立远程医疗工作制度，推动远程医 疗服务常态化。2023 年至 2025 年，三级公立医院和医联体牵头 医院门诊及住院下转人次逐年增加。

17.加强诊后管理与随访。建立健全标准化随访流程，建设 以患者服务为核心的多途径智能随访平台，包括电话随访、短信 随访、微信随访等，开展重点人群随访并建立特殊患者随访档案。 为患者提供更加科学、便捷、专业的院外康复和延续性治疗，并 通过数据分析及时发现潜在问题，持续改进服务水平，为患者诊 后提供更好保障。到 2024 年底，二级公立医院和三级公立医院 出院患者随访率分别达到 50%、80%；到 2025 年底，二级公立医 院和三级公立医院出院患者随访率分别达到 70%、90%。